Выяснилось, почему вакцинированные заражаются и заражают не так, как непривитые
Ученые объяснили, почему вакцинированные заражаются не так, как непривитые. В группе Минздрава опубликована статья, в которой даются ответы на этот и другие вопросы.
Особенно часто слышу: вакцина только влияет на тяжесть течения болезни. Мне, скажем, 30 лет, риск госпитализации у меня и так низкий, от инфицирования и распространения инфекции она все равно не защищает, а значит, мне она не нужна.
И вот на этом этапе происходит искажение: так же распространяет. Это означает, что 100 невакцинированных и 100 вакцинированных одинаково инфицируются, будут иметь одинаковую вирусную нагрузку − концентрацию вируса , и заразят одинаковое количество людей.
У нас есть 4 этапа (как минимум), на которые влияет индуцированный вакциной иммунитет по части снижение распространения вируса:
— собственно инфицирование;
— вирусная нагрузка;
— порог для передачи от одного другому;
— симптоматика заболевания.
Давайте подробно разберем каждый момент.
1. Влияние вакцинации на процесс инфицированием вирусом.
Как происходит сам процесс инфицирования? Частитицы аэрозоля слюней и слизи с вирусом другого человека попадают на вашу слизистую. Далее вирус связывается с ACE2 рецепторами эпителиальных клеток и проникает в них.
Собственно, поэтому рассматривались те препараты, которые могли помешать этому процессу. Каким образом вакцина влияет на этот процесс?
Вакцина индуцирует выработку не только IgG, которые циркуллируют в плазме, но и IgA, которые могут транспортироваться на поверхность слизистой.
Находясь на поверхности слизистой дыхательных путей, в слюне, они уже начинают нейтрализовать вирус, уменьшая тем самым вероятность связывания с ACE2 рецепторами и проникновению в клетку.
- Спойлер
- Вот, к примеру, исследование, в котором измеряли уровни антител на слизистой и в слюне тех, кто выздоровел, и тех, кто получил вакцину. После двух доз «Пфайзер» или «Модерна» в слюне обнаруживается IgA с нейтрализующей активностью против sars cov2.
Вот еще одна работа, в которой также оценивали концентрацию нейтрализующих Ig на слизистой носа и ротоглотки − их концентрация на слизистой носа была в 15 раз выше чем на слизистой полости рта, − для нас главное, что они образуются не только в крови.
В этом исследовании оценивали уровень IgA на слизистой после двух доз «Модерны» − обнаружена четкая корреляция с системным ответов − их уровень в слизистой поднимается после вакцинации и уменьшается через 6 месяцев.
Это и есть доказательства нашей гипотезы, о том, что у вакцинированных имеются нейтрализующие антитела на слизистой носа, ротоглотки, в слюне − и они начинают «мочить» вирус еще до того, как он свяжется с ACE2 рецепторами эпителиальных клеток и проникнет в них.
Конечно же невакцинированные люди не имеют таких защитных антител на слизистой, и у них вирус спокойно проникает в клетки без каких либо преград и начинает активно воспроизводить миллионы себе подобных копий.
2. Влияние вакцинации против SARS-CoV-2 на репликацию вируса − т.е как вирус делится в организме вакцинированного и как он делится в организме невакцинированного. Именно от репликации зависит то, сколько вирусных частиц будет выделять каждый человек в на других людей.
- Спойлер
- После вакцинации у вас имеются специфические Т-клетки (тот самый клеточный иммунитет), которые моментально распознают вирус, и инфицированные им клетки и начинают их уничтожать, тем самым ограничивая его репликационный потенциал сразу с момента инфицирования.
Невакцинированные не имеют таких клеток, и поэтому, пока не начнет формироваться иммунный ответ − это 5-8 дней примерно − вирус делает что хочет, т.е. воспроизводит себе подобных, и ничего его не сдерживает в этом.
Подтверждений этому очень много, по каждой вакцине. Вот, к примеру, одно из них − у 100% получивших вакцину формируется уже через 10 дней Т-клеточный иммунитет — т.е именно эти клетки и занимаются напрямую уничтожением вируса.
Итак, со вторым этапом понятно: вакцинированные имеют специфические Т-клетки , которые сразу начинают уничтожать вирус и инфицированные им клетки, мешая тому произвести миллионы новых копий. Невакцинированные этого не имеют, у них вирус до созревания этих клеток делает что хочет.
3. Влияние вакцинации на передачу от одного человека к другому: этот пункт немного схож с предыдущим и со следующим, но есть и свои нюансы. За счет первых двух этапов мы добиваемся того, что количество вирусных частиц, которые будут передаваться другому будет ниже.
А где, собственно, находится вирус, перед тем как он попадет к другому человеку? Это, конечно же, нижние и верхние дыхательные пути и полость рта.
- Спойлер
- Высокая концентрация вируса (вирусная нагрузка) в дыхательных путях четко коррелирует с количеством зараженных этим человеком людей.
В этом исследовании подтвердили что у людей с симптомами вирусная нагрузка в носоглотке была в 2 раза выше чем у бессимптомных.
Вот для примера сравнение концентрации вируса у заболевших вакцинированных (прорывная инфекция) и заболевших невакцинированных. У заболевших вацинированых она ниже, т.е. они выделяют меньше вирусных частиц, чем заболевшие невакцинированные.
А если они выделяют меньшее количество частиц, то и заразится от них меньшее количество людей, при прочих равных условиях.
Также, подтверждением этому служит и факт того, что у людей с прорывной инфекцией вирусная нагрузка ниже, чем у заболевших невакцинированных.
Это очень важно понимать − что заболевший после вакцинации и заболевший без вакцинации заразят разное количество людей.
4. Влияние вакцинации на появления симптомов заболевания. Почему это важно? Вирус вызывает ковид − болезнь с присутствием и кашля, одышки прежде всего, а эти симптомы напрямую влияют на распространение вируса. Здесь мы рассмотрим как вакцина влияет на этот этап.
- Спойлер
- Тут на самом деле все просто − невакцинированные в 5 раз чаще заболеют симпомным ковидом, чем вацинированные, этому есть очень много подтверждений, так сказать, real word data из разных стран.
Да, антиваксы вам скажут: симптомные сразу изолируются, от них все шарахаются, а бессимтпомные, несмотря на более низкую вирусную нагрузку, везде ходят и контактируют с большим количеством людей, поэтому они могут заразить больше.
Но на самом деле именно симптомные ответственны за большее число заражений, и это тоже доказали, как минимум в этом исследовании.
В нем отслеживали 8800 контактов по 730 инфицированным людям.
И большее случаев симптомного ковида развилось как раз среди тех, кто контактировал именно с симптомными, а не с бессимптомными. Бессимптомной инфицирование как раз встречалось чаще среди контактировавших с бессимптомными.
Другими словами, заболевшие ковидом имеют более высокую вирусную нагрузку, и количество сиптомных заражений будет от них больше. Вакцина уменьшает риск иметь симптомный ковид в 5 раз.
Т.е в группе 100 вакцинированных будет в 5 раз меньше заболевших, чем в группе из 100 невакцинированных. И соответственно, если их в 5 раз меньше, они заразят и меньшее количество людей при всех прочих равных условиях.
Также есть доказательства того, что вакцинация снижает риск и бессимптомного инфицирования, не только симптоматического ковида. В этом исследовании наблюдали за вакцинированными медработниками, то есть лицами, которые по умолчанию имеют более высокий риск заражения
Только 1,2% вакцинированных медработников получили положительный ПЦР на коронавирус.
Поэтому, когда вам говорят вакцина снижает только риск тяжелого течения, но не инфицирования, это ложь. Вакцина снижает и риск инфицирования тоже, и в теории, и на практике.
Ну что, давайте подводить резюме: я привел вам теоретическое обоснование и доказательства того, что вакцинированные совсем не так же, как невакцинированные, инфицируются сами, заболевают, и главное, заражают остальных.
Вакцинация как минимум влияет на 4 главных процесса:
— сам процесс инфицирования;
— процесс репликации вируса;
— передача от одного другому;
— развитие болезни.
Влияние на эти этапы и ограничивает возможности распространения вируса от одного к другому.
В этом крупном исследовании из Британии доказали, что среди близкого окружения вакцинированных было на 50% меньше новых инфицированных, чем в окружении невакцинированных.
Так что теперь вы знаете, каким образом вакцинация защищает вас не только от тяжелого течения и смерти, но и как она предотвращает распространение эпидемии. И чем больше будет вакцинированных, тем хуже будет вирус передаваться от одного другому, тем быстрее закончится пандемия
И теперь, когда вам антиваксы будут заявлять, что ваша вакцина не защищает от инфицирования или вакцинированные тоже заболевают и точно так же заражают других − кидайтесь в них этой статьей.
